El doctor Carlos Hurtado, epidemiólogo boliviano dijo que entre enero y febrero de 2023, el departamento de Santa Cruz registró alrededor de un 75% de los 6.455 casos confirmados de dengue en el país.
Este sector de Bolivia tiene la mayor tasa de contagio, donde más se ha incrementado el dengue a principios de este año, con un aumento de 1.247% en el número de casos confirmados, dice la BBC Mundo.
Lo cierto, según los expertos, es que Bolivia forma parte de una tendencia regional de aumento en la transmisión de dengue con respecto al año anterior.
Las estadísticas de la OPS indican que el contagio también se ha incrementado en las primeras semanas del año en México, Cuba, República Dominicana y Puerto Rico.
56 personas han muerto por dengue en la región en lo que va de año, según la OPS.
En medio de hospitales públicos saturados y operativos masivos de fumigación contra el mosquito transmisor Aedes aegypti, algunos gobiernos han adoptado medidas especiales para afrontar el brote.
Por otra parte, Perú declaró estado de emergencia en 13 de sus 24 provincias, mientras que las autoridades sanitarias de Bolivia emitieron alerta roja epidemiológica en la ciudad de La Paz.
Como ocurre cada año, la estación de lluvias ha renovado los criaderos de agua estancada donde se reproduce el mosquito que transmite el virus.
La afectación de las lluvias
El aumento de las lluvias, trae consigo más calor y ese es el primer factor que incide en el contagio del dengue, explica la BBC.
Según la pediatra y salubrista María del Carmen Calle Dávila, dice que “en el caso de Perú, por ejemplo, ha llovido más y han aumentado las temperaturas”.
Explica que, este año hay mayor cantidad de nuevos distritos afectados por la transmisión de dengue.
Calle Dávila aseguró que, “la dispersión del vector ha sido mucho mayor. Antes teníamos incremento de casos en estos meses entre 4 o 7, ahora tenemos contagio en 13 al mismo tiempo”.
El dengue tiene un comportamiento estacionario, es decir, el contagio está determinado por las condiciones del entorno donde habita el mosquito Aedes aegypti.
La OPS advierte que la transmisión suele aumentar durante los meses más cálidos y lluviosos.
Por ello, en el hemisferio sur el contagio se incrementa durante la primera mitad del año, mientras que en el hemisferio norte se eleva en el segundo semestre.
Agua almacenada, “una bomba de tiempo”
Las interrupciones en el servicio de agua corriente y la falta de desagües obligan a las personas a almacenar agua limpia que acaba convirtiéndose en un entorno ideal para los criaderos del mosquito.
Agrega que, “la gente necesita ciertas condiciones de vida para evitar la enfermedad, como recibir agua por tuberías y saneamiento”.
Dice la doctora Calle que, “es fundamental botar el agua para que no se estanque, limpiar los recipientes con frecuencia para remover los huevos, larvas y pupas del mosquito, así como mantenerlos limpios y cerrados”.
Especialistas opinan que la mayoría de los países latinoamericanos no disponen de suficiente recurso humano capacitado, equipamiento para diagnosticar la enfermedad y evitar que se convierta en dengue grave.
“Un centro de primer nivel debe tener la capacidad de reconocer, tratar y manejar un paciente cuando esté complicado”, dicen expertos a la BBC.
Después de la pandemia los médicos reciben a pacientes que confunden los síntomas del dengue con los del coronavirus y se automedican antes de recurrir a un especialista.
“Tenemos que trabajar duro para que la población no crea que todo es covid. Hay que darles importancia a otras enfermedades y lograr que el paciente acuda a los servicios más rápido”, dice María del Carmen Calle.
Síntomas de dengue
La mayoría de los casos son asintomáticos o presentan síntomas leves, el dengue puede manifestarse como una enfermedad grave de tipo gripal que afecta a lactantes.
Los síntomas se presentan al cabo de un periodo de incubación de 4 a 10 días después de la picadura de un mosquito infectado y duran por lo común entre 2 y 7 días.
La Organización Mundial de la Salud clasifica el dengue en dos categorías principales: dengue (con o sin signos de alerta) y dengue grave.
La clasificación secundaria de dengue con o sin signos de alerta está concebida para ayudar a los profesionales de la salud a seleccionar pacientes para su ingreso hospitalario, a fin de someterlos a observación estrecha, y reducir al mínimo el riesgo.
Dengue
Debe sospecharse que una persona tiene dengue cuando presenta una fiebre elevada (40 °C/104 °F) acompañada de dos de los siguientes síntomas durante la fase febril (2 a 7 días):
- dolor de cabeza muy intenso
- dolores musculares y articulares
- náuseas
- dolor detrás de los globos oculares
- vómitos
- agrandamiento de ganglios linfáticos
- sarpullido.
Dengue grave
El paciente entra en lo que se denomina fase crítica por lo general de 3 a 7 días después de iniciarse la enfermedad.
Durante las 24-48 horas de la fase crítica, una pequeña parte de los pacientes puede manifestar un deterioro repentino de los síntomas.
Es en este momento, al remitir la fiebre en el paciente (por debajo de 38 °C/100 °F), cuando pueden manifestarse los signos de alerta asociados al dengue grave.
El dengue grave es una complicación potencialmente mortal porque cursa con extravasación de plasma, acumulación de líquidos, dificultad respiratoria, hemorragias graves o falla orgánica.
El personal médico debería buscar signos de alerta como los siguientes:
- dolor abdominal intenso
- vómitos persistentes
- respiración acelerada
- hemorragias en las encías o la nariz
- fatiga
- agitación
- agrandamiento del hígado (hepatomegalia)
- presencia de sangre en el vómito o las heces.
